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慢性充血性心力衰竭怎么治
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山西省中西医结合医院 梁静 主任医师
慢性充血性心力衰竭治疗主要包括以下几方面:
1、建议患者低盐、低脂饮食,禁烟酒以及进行适当活动;
2、针对病因治疗,控制引起慢性心衰的危险因素,例如高血压、糖尿病以及冠心病,做好冠心病二级预防,同时对诱因治疗较为重要,例如控制呼吸道感染,纠正甲亢、贫血;
3、药物治疗,常用第一类药物是利尿剂,包括呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪,新型利尿剂托伐普坦等;第二类药物是RAAS系统抑制剂,例如ACEI类药物和ARB类药物,醛固酮受体拮抗剂即心衰患者服用的螺内酯;第三类是β受体阻滞剂,临床常用美托洛尔、比索洛尔;第四类是正性肌力药物,包含洋地黄制剂和非洋地黄制剂。新型心衰治疗药物,例如新活素、左西孟旦、伊伐布雷定等。
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