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怀孕胎死腹中的表现和原因
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中日友好医院 程娇影 主任医师
怀孕的时候胎死腹中,尤其是怀孕20周之后发生胎死腹中,称为死胎。如果是孕妇本人,通常会出现胎动明显消失。如果自己在家可以进行胎心测定,通常会发现原先能够找到胎心,但是最近一段时间伴随着胎动明显减少,甚至是胎动消失,再去进行胎心监测已经听不到胎心了。如果胎死宫内较长时间,将会出现子宫不再增大,甚至出现子宫减小,部分女性会出现阴道出血、腹痛等不适症状。怀孕胎死腹中的原因也分为多方面,有胎儿因素、脐带因素、胎盘因素、母体因素等,具体如下:1、胎儿因素:胎儿出现畸形、发育异常、染色体异常、基因重大疾病等,都可能在怀孕中期出现胎死腹中的状况;2、脐带因素:如脐带缠绕、脐带打结、脐带血栓形成等,也容易出现胎死腹中;3、胎盘因素:如帆状胎盘、急性绒毛膜羊膜炎等,都有可能会出现胎死腹中;4、母体因素:部分女性在怀孕的时候出现胎死腹中,是由于孕妇本身疾病,如妊高征、糖尿病、抗磷脂综合征、易栓症等,都容易由于母体因素而导致胎死腹中。因此针对不同原因需要给予针对性的不同方面的检查以及治疗,但是首要治疗是尽快终止妊娠。否则死胎在母体内残存时间过久,将会释放很多凝血物质,将会导致母体在不久的将来出现严重凝血功能障碍,甚至严重到危及生命。所以女性在怀孕中晚期出现胎动明显减少、胎动消失的时候,需要警惕死胎的可能性。一定要及时就医,查询原因,才能够给予针对性治疗。
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