黑棘皮病有两种，良性黑棘皮病通常是后天获得，恶性黑棘皮病与体内的肿瘤有关系。临床上良性黑棘皮病比较常见，获得性良性黑棘皮病常见于肥胖患者，也可见于糖尿病患者，与代谢有关。肥胖的良性黑棘皮病患者皮肤皱褶部位，如颈部、腋下、腹股沟，表现为弥漫发黑，如天鹅绒样，可以进行以下治疗：1、控制饮食：患者需要减肥，通过合理控制饮食降低体重，可以缓解良性黑棘皮病的症状，颜色可以自行消退；2、药物治疗：少数良性黑棘皮病患者减肥后，效果较差，可以应用低浓度的维甲酸，即角质剥脱药物，配合应用减少色斑的药物。