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肿瘤血液转移的确切证据是什么
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吉林大学第一医院 徐英辉 副主任医师
恶性肿瘤区别于良性肿瘤最主要的生物学特征,就是肿瘤呈现克隆性异常过渡增殖的过程,以及肿瘤可能有向周围组织、器官、脉管或神经发生侵袭的能力。如果侵袭到血管,可以引起局部的出血,如果侵袭到神经可以引起局部持续性的疼痛。肿瘤还有通过血液系统或者淋巴系统,发生远处器官、脏器或者是远处淋巴结的转移,就形成晚期转移的肿瘤病灶。判断肿瘤血液系统转移的确切证据,实际上并不能通过抽血化验来进行肿瘤细胞的检测,因为肿瘤细胞的浓度比较低。主要是通过影像学进行评估,对于实质器官的肿瘤,通过血液循环系统发生转移的时候,要看其有一些转移的倾向。比如对于肺部的肿瘤,最常通过血液循环进行转移的包括几个部位,如脑实质、骨质、肝脏、肾上腺。对于头部转移瘤病灶的确诊,通常经过头部核磁的平扫、增强、弥散,细致的来判断肿瘤病灶。对于肝脏的转移,通常要经过肝胆脾增强CT的检查,来判断肝脏的病灶,同时又可以发现肾上腺的转移病灶。对于骨质的转移病灶,通常要通过全身性的核素扫描,也叫骨扫描,来判断是否存在骨转移的情况。当然获得影像学的证据之后,再结合相应的临床表现才能做出准确的判断。
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