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脊髓损伤一般恢复顺序

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华中科技大学同济医学院附属协和医院 吴星火 副主任医师
脊髓损伤的致死率、致残率较高,多见于高处坠落伤、车祸伤以及运动损伤。其恢复顺序一般从远心端向近心端恢复,即下肢损伤的恢复比上肢损伤的恢复速度快,但是并非所有的脊髓损伤均能恢复,因为脊髓损伤通常具有不可逆性,如导致终身残疾。脊髓损伤一般可分为以下几种类型:1、无骨折脱位性脊髓损伤:一般通过CT、磁共振(MR)检查,没有发现明显的骨折脱位迹象,但通过磁共振可发现明显脊髓损伤的高信号。无论通过保守治疗、手术治疗,均会得到满意的治疗效果。一般经过2-3个月治疗后,可能可以恢复正常的工作、生活能力;2、骨折脱位性脊髓损伤:术前检查可以发现明显的骨折脱位、脊髓受压,甚至出现脊髓离断等情况,脊髓损伤较严重的患者完全不能恢复,损伤较轻微的患者可以得到一定程度的恢复。所以对于脊髓损伤的治疗,一般具有黄金8小时的治疗时间,损伤后应尽早到医院进行救治。无论通过手术治疗还是保守治疗,同时应尽快进行康复性功能锻炼,促进脊髓神经功能的恢复。
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