4个月宝宝牙龈有白点有以下几种情况：1、上皮珠：俗称马牙，是胚胎发育时期由牙齿上皮发育形成的残留，在牙龈上形成白色小点，大小和米粒差不多，有时几个白点可能融合成一片，位置一般在牙龈黏膜表面，分布在将来要长牙的地方，有些也可能分布在上腭的腭中缝附近。马牙在临床表现上较硬，手感触摸较硬，通常没有临床症状，也不需要挑剔，挑剔可能会形成局部的黏膜感染，只要观察即可，马牙出现3-4个月后可能会自行脱落，无需特别处理；2、长牙：如果在下颌正中间出现白点，从目前临床观察来看，也可能是要长牙，因为有些宝宝在4个月左右长牙，就可能出现长下颌中间的牙齿，因此，一定要区别是马牙还是正常长牙。