硬脑膜外血肿的典型性意识改变，就是当血肿刚开始发生时，患者可能出现昏迷即意识减退，中间可能有较短的清醒期，之后又会再次出现昏迷症状。在临床上，硬膜外血肿需要与硬膜下血肿进行鉴别，两种疾病在影像学上面表现不同。在CT上观察，硬膜下血肿可能会在CT呈新月型病变。而硬脑外血肿就是由于硬膜外跟骨之间的张力较高，呈双突进表现，硬膜外血肿可能跟外伤等因素有密切关系。两种疾病在病因、临床表现等方面，也都有一定的不同。而昏迷、清醒、再昏迷，则是硬膜外血肿比较具有特征性的意识改变症状。