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轻度高血压的首选药

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武汉大学中南医院 王海蓉 主任医师
轻度的高血压状态首选药物为CCB,即钙离子拮抗剂,通常有氨氯地平、硝苯地平,其中有硝苯地平的缓释片,也有控释片等,这类药物可轻易地将轻度高血压降到正常范围。若高血压患者同时有心率偏快的情况,通常为交感兴奋型的状态,可使用β受体阻滞剂,比如倍他乐克、比索洛尔,这类缓释剂,可将心率降下来,同时将血压降低到正常水平。老年人出现轻度高血压,通常采用单片复方制剂,比如厄贝沙坦氢氯噻嗪片等,这类ACEI、ARB类药物均可选用。轻度高血压的患者,多数情况下推荐进行综合管理,限制钠盐的摄入,控制体重,控制血脂、血糖,进行整体的管理。通常给予1-3个月的观察期,期间可能不用药。若通过健康的生活方式将血压恢复到安全水平,也可考虑暂时不用降压药物。
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