- 洗胃的注意事项
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烟台毓璜顶医院 许英 副主任医师
洗胃的注意事项多种,具体如下:
1、注意了解患者中毒情况,如患者中度的时间、途径、毒物种类、性质、量等,来院前是否呕吐,洗胃需争取时间,迅速准备物品,立即实施洗胃术;
2、如为强腐蚀性毒物,洗胃会造成一定损害,插管时可能引起穿孔,一般不宜进行洗胃。且当大量液体进入时,极易造成胃穿孔、撕裂。昏迷患者插管易导致吸入性肺炎,洗胃应慎重。洗胃时必须去枕平卧,头偏向一侧,防止误吸引起窒息;
3、凡呼吸停止,心脏停搏患者应先行心肺复苏,再行洗胃术。洗胃前检查生命体征,如缺氧或呼吸道分泌过多,应先吸取痰液,保持呼吸道通畅,再行洗胃术;
4、灌洗液的温度为25℃-38℃,不可过高或过低,每次灌洗量大约在300-500ml为宜;
5、胃内置入导管,洗胃时向胃内置入导管应轻柔、敏捷、熟练,切勿损伤食管黏膜或误吸入气管;
6、选择合适洗胃液,当中毒物质不明时,洗胃溶液可选用温开水或生理盐水,待毒物性质明确后,采用对抗剂洗胃;
7、首次灌洗后抽出液,应留取标本进行有关化验,鉴定毒物品种,便于指导治疗。
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