小孩出现大腿疼，主要看疼痛是双侧的下肢疼痛，还是单侧的疼痛。主要分析如下：1、如果是双侧下肢疼痛，一般是骨骼、肌肉的疼痛表现，临床最常见的是肌肉痛。肌肉痛可能在小孩前一天出现剧烈的活动，比如登山、游泳。或者之前小孩缺乏体育锻炼，某天突然活动量较大，可能出现下肢的乳酸堆积，而造成下肢的疼痛感。出现这种情况以后，小孩只要适当休息或者适当活动，加速局部的乳酸代谢。到第2、3天，疼痛可能自然就消失了；2、如果下肢疼痛持续时间较长，同时并不是双侧下肢的疼痛，而是单侧的疼痛，需要观察下肢大腿局部有没有局部的异常隆起或者凹陷，或者有没有肿块，以及局部皮肤的温度有没有增高，或者有没有红肿、明显的压痛。因为有的小孩如果存在腹股沟的淋巴结感染，可能造成局部疼痛，严重则可能会造成下肢的脓肿，甚至此种局部感染也可以造成下肢疼痛；3、如果小孩局部长了良性的脂肪瘤，或者是良性肿瘤的压迫，也可以造成大腿的疼痛；4、小孩下肢骨骼的良性肿瘤，或者是不太好的恶性肿瘤，也可以造成小孩下肢疼痛。所以下肢疼痛以后，作为家长，要查体，看局部有没有外观的异常。必要的情况下，可以做彩超，以了解皮下情况。同时也可以做骨骼的X光片，甚至是CT，以了解局部情况。根据不同的原因，进行对症处理和治疗。