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乳腺癌内分泌治疗时间

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西安交通大学第二附属医院 管海涛 副主任医师
乳腺癌中有一种类型的乳腺癌是雌孕受体激素表达阳性,这一类的乳腺癌是雌激素依赖性肿瘤,阻断雌激素或者受体结合,或者减少雌激素含量,均可达到治疗肿瘤的目的。这样的患者在术后辅助内分泌治疗的时间大约是5-10年,患者可以分为两大类,一类是绝经前的患者;另一类是绝经后的患者。 对于绝经前的患者,首先选择他莫昔芬。在服用他莫昔芬2-3年以后如果患者绝经,可转换成芳香化酶抑制剂,也可以服用5年的他莫昔芬后再继续服用5年芳香化酶抑制剂。对于绝经后的患者,首选芳香化酶抑制剂,服用的时间是5年。对乳腺癌高危人群,在5年治疗结束后也可再继续服用5年芳香化酶抑制剂。对于绝经前具有高危因素的激素受体阳性的乳腺癌患者,也可采用卵巢功能抑制,联合他莫昔芬或者芳香化酶抑制剂进行治疗,治疗的时间也是5年。
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