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老年人高血压要注意些什么问题
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参与医生
郑州人民医院 万冬宇 主任医师
在高血压的人群中间,老年人肯定占了较大一部分,所以老年人的高血压治疗对我们来说是很重要的一个课题。老年人有他的特点,动脉粥样硬化较多,特别脑血管可能有部分狭窄,包括其它脏器可能都有大大小小的问题。所以降压方法与年轻人不同,选药一定要谨慎。首先要长效的、比较稳定的降压,并且一定要个体化,不能每一个老年人都要求血压要控制在140/90mmHg以下,甚至130/80mmHg以下,这是不合理的。有部分患者脑动脉粥样硬化狭窄,这样的情况下血压要保持在相对偏高一点的范围,可能更有利于脑部血管的灌注。如果都统一,部分患者的耐受能力较差,平常血压较高,突然降到较低的范围,可能会突然导致脑部血管堵塞,导致脑梗塞,临床上较多见。所以老年人的降压一定要缓慢、平稳、个体差异,不能统一标准。
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