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非典型川崎病的危害
- 非典型川崎病的危害
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北京大学第一医院 张清友 主任医师
非典型川崎病的危害最主要即由于非典型,通常导致其疾病诊断时间延迟,从而不能及时用药,进而使心脏冠状动脉瘤的发生率显著增高。若不能够及时诊治,出现冠状动脉瘤的发生率要高于典型川崎病。由于其症状不典型,没有显著的皮疹、眼睛红、手足硬肿、杨梅舌等表现,只有发热或其他系统表现,淋巴结肿大,没有典型表现,导致疾病诊断比较晚。典型川崎病应该在7-10天内用丙球治疗加大剂量阿司匹林以后,才能够预防出现严重的冠状动脉损害。而非典型川崎病很容易使疾病1周以上,甚至10天后才明确诊断,容易导致用药延迟。用药延迟以后会导致冠状动脉瘤的几率显著提高,由5%提高到30%左右,心血管并发症的可能性显著提高,导致以后出现冠状动脉狭窄、心肌缺血、心肌梗死的几率显著增高,终生需要服用药物。非典型川崎病的危害较大,在临床上学会识别非典型川崎病非常重要。有的川崎病突出的症状可能不是发热、皮疹、眼睛红、口唇干燥、皲裂、杨梅舌等,而可能是以面神经炎为主,以肾病综合征、抽风为主要表现。此类川崎病的诊断必须由非常有经验的医师进行,提高对非典型川崎病的认识,以减少其危害非常重要。
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