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透析流量高好还是低好
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中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
透析流量适中时对患者较好,通常应处于200-250ml/min的范围,此时患者血流动力学改变不会过于明显,同时脱水和脱毒的效率较高。但部分情况下需根据患者情况选择透析流量,主要情况如下:1、低流量:刚开始透析时,即诱导透析,通常选择低流量,此时毒素和水的排出较慢,对人体内环境的影响较小。另外,对于体型较小的患者,通常也会选择低流量透析。且如果滤器孔径较小,这时选择低流量透析较高流量更好;2、高流量:如果患者体型较胖,通常选择高流量透析。如果患者体内毒素蓄积较多时,也通常选择高流量透析,流量达280ml/min以上时,对于毒素清除有一定作用。另外,如果滤器的孔径较大,通常选择高流量透析。
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