子宫内膜增厚是怀孕还是要来月经，临床上要给予区别。如果有停经史的，可能是月经推后，也可能是怀孕。怀孕后通常会导致乳房局部出现胀痛，而来月经前也会出现乳房局部胀痛。但是两者是有区别的，当用手触摸的时候，来月经之前乳房局部胀痛是比较硬的，怀孕乳房局部胀痛用手触摸相对比较柔软。其他区别就是怀孕后乳头会出现着色现象，也就是乳头和乳晕的颜色会加深。而来月经前不会出现加深的现象，由此可以进行区别。通过血HCG化验进行检查，怀孕后血HCG会出现明显升高，而来月经前尽管内膜增厚，血HCG还是正常的。在停经45天左右，通过B超检查会看到妊娠囊，而要来月经前，宫腔内看不到妊娠囊。