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药物流产成功率有多大,要注意什么
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北京大学人民医院 吴燕 主任医师
通常在怀孕早期可以使用药物来进行流产,药物流产的成功率因个体情况不同而有所区别,通常其成功率达到90%以上。药物流产常常需要服药3天,前2天服用米非司酮,最后1天服用米索前列醇。米非司酮是通过竞争孕激素的受体使胚胎凋亡,而米索前列醇使子宫收缩,将已经凋亡的胚胎排出体外。由于药物使用的适应证各不相同,同时也有一定的副作用,对于药物流产的人群必须严格筛查。如果在适应证以外,最好选用人流,如果没有服药的禁忌证,还要看子宫是否有畸形,是否存在不能使用药物流产的情况。此外,药物流产成功率在90%以上,必定有10%失败的可能。在第3天吃完米索前列醇以后,要观察排胎情况。如果超过8h没有排胎或者是排胎不全,则需要进行刮宫来终止妊娠。
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