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囊实性甲状腺结节恶性可能大吗

参与医生

东南大学附属中大医院 李俊生 主任医师
囊实性甲状腺结节有一定的可能是恶性,但是可能性不是特别大。囊实性的甲状腺结节,一般是通过在超声下来进行判断,也就是对于甲状腺结节的患者进行超声检查,超声检查会把结节分为如下三种情况:1、囊性:完全是囊性的,这个结节里是液体,这样完全囊性的结节大多数是良性的;2、实性:结节完全是实性的,没有液体,这种结节超声下是一个低回声的结节,这个结节要重视,因为有一定的比例是恶性的,可能是甲状腺癌;3、囊实性:既有囊性又有实性成分,也可能是囊性多一些,实性少一些,也可能是反过来。囊性的那一部分可能是良性的,但是实性的这一部分不确定是不是良性。对于这种结节,超声下也是有分度、分级的,超声下结合结节的大小、性质、边缘的情况、血流的情况、有没有钙化、有没有淋巴结转移、结节是竖着长的、还是横着长的这些指标综合来判断结节倾向于良性还是倾向于恶性。对于倾向于良性的结节、比较小的,可以观察三个月,或半年再做一次超声。如果对于倾向于恶性的或者比较大的结节,就进行穿刺细胞学检查,就比较准确,显微镜下看细胞来决定是良性、恶性。所以一个囊实性结节,可能是良性的,也可能是恶性的。但是恶性的可能性并不是很大,还是需要重视,进一步检查为妥。
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