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肝部检查有哪几项

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北京大学人民医院 王东 主任医师
肝脏检查主要包括肝功能检查以及肝脏影像学检查。常用的肝功能化验指标包括转氨酶、胆红素、白蛋白水平、凝血指标、血氨等。如果怀疑是肿瘤性病灶,要进行肿瘤标记物的筛查,常用的有甲胎蛋白、CA199,还有些肝外存在的肿瘤有可能转移到肝脏的,还要进行CEA、CA724等肿瘤标记物的筛查。肝脏占位或者肝脏阴影,需要通过超声、CT或者核磁进一步明确肝脏肿瘤的性质、数量、大小。如果需要做肝脏手术,包括肝切除在内的肝脏手术,还需要进行肝脏储备功能的检查。肝脏储备功能主要是评估手术之后剩余肝脏的功能,这种检查包括肝脏体积测定,肝脏吲哚菁绿清除试验,以及通过三维重建软件进行CT、核磁的重建,以判断肝脏具体的大小以及手术之后残余肝脏的体积。
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