开始的早期是出现在肿瘤局部黏膜下层较小的淋巴管，可能会出现转移问题，然后会出现气管旁、肺门旁的淋巴结转移、侵犯。再往远处转就到贲门旁，还可能出现腹腔甚至后腹膜的淋巴结转移，还有可能出现颈部锁骨上的淋巴结转移。如果出现远处转移，也就是出现腹腔淋巴结，还有腹膜后淋巴结、锁骨上淋巴结，如果是食管下段的癌出现这些部位的转移，一般都为远处转移，一般属于偏晚期也就是4期的情况，如果很早期的转移，也就是局限在黏膜下、气管旁，都属于局部淋巴结转移，相对还是偏早的情况。