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心肌梗塞的最佳治疗时间
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首都医科大学宣武医院 邢华 主任医师
心肌梗死后20-30分钟,影响供血的心肌即出现坏死,心肌梗死的病理过程就会开始。在1-2个小时,绝大多数心肌呈凝固性坏死,心肌间质充血、水肿,伴多量的炎症细胞浸润,坏死的心肌纤维逐渐溶解形成肌溶灶,随后有肉芽组织形成。因此,心肌梗死最佳的治疗时间应该在发病后3-6小时,最多应该在12小时内得到及时治疗。如果有条件,应该立刻进行急诊PCI(经皮冠状动脉介入)治疗,及时开通闭塞血管,使心肌得到再灌注,抢救濒临死亡的心肌或者缩小心肌梗死的范围,减轻心肌梗死后的心室重构,这是治疗急性ST段抬高性心肌梗死最重要的治疗措施之一。如果没有PCI(经皮冠状动脉介入)的条件,应该立刻进行静脉的溶栓治疗。
一旦发作急性心肌梗死,应该立刻呼叫120,及时到医院进行救治,不要耽误抢救时间,造成大面积心肌的坏死。心肌坏死后,不能够再生和恢复。
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