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小儿腹股沟斜疝是什么引起的,要怎么办
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河南省人民医院 王晓晖 主任医师
小儿腹股沟斜疝是先天性因素加后天促发因素造成,具体如下:一、原因:1、先天性因素:内环口松弛,内环口、鞘突未闭合;2、后天性因素:在先天性因素的基础上,出现各种诱因,比如腹压增加、哭闹、用力排便等腹压增加情况,腹腔内的肠管或者网膜组织或者是女性卵巢,通过裂隙进入阴囊、腹股沟或者会阴部,从而造成外阴肿大、腹股沟肿大或者阴囊睾丸肿大,引发腹股沟斜疝。二、处理措施:1、保守治疗:如小儿年龄偏小,半岁内,因为后期疝气有自我愈合的可能,可以暂时观察;2、手术治疗:如果小儿已经半岁或者1岁左右,尽早手术治疗可能是最明智的选择,因为疝气一味等待观察,一旦出现嵌顿,可能本来是小手术,是择期手术。一旦嵌顿后,小儿不但受罪,且可能演变成急诊手术,手术切口不但大,且术后复发风险大大增加,若半岁内出现反复嵌顿,尤其女性出现反复嵌顿后,难以还纳入腹腔,这时也可考虑尽早手术治疗。总而言之,腹股沟斜疝的手术年龄并没有严格限制。需要根据具体情况而定,手术治疗时间尽量放在半岁后,1岁左右,如果反复嵌顿尽早手术。
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