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利巴韦林治丙肝吗
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河北医科大学第三医院 刘英辉 副主任医师
利巴韦林可以治疗丙肝(丙型肝炎),但是利巴韦林不单独应用于治疗丙型肝炎。在口服的核苷类药物上市之前,一般应用的是干扰素加利巴韦林口服治疗丙型肝炎,阴转率相对比较高。但是由于部分病人,比如肝硬化,尤其是出现腹水,或者是出现肾功能的损伤等,还有合并冷球蛋白血症等情况,如果有干扰素禁忌,有其他的口服核苷类药物可以治疗丙肝。对于比较相对难治的基因型,比如3A、3B型丙型肝炎,尤其是肝硬化的病人,口服的核苷类药物也会合并利巴韦林的应用,但是利巴韦林不能单独应用治疗丙型肝炎,都是和干扰素,或者口服的核苷类药物联合应用,治疗丙肝病毒的感染。一般应用利巴韦林之后有部分不良反应,还是需要注意复查血常规,观察白细胞、血红蛋、白血小板的情况,调整利巴韦林的用量。
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