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心肺复苏适应证及心跳呼吸骤停临床表现
- 心肺复苏适应证及心跳呼吸骤停临床表现
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武汉大学中南医院 李艺 主治医师
心肺复苏适应证主要为呼吸心跳骤停,而判断患者出现呼吸心跳骤停方式主要为,如果发现患者在马路边或者非医疗场所倒地时,男性患者可以使用两指放置喉结两侧两横指外位置,正常情况可以触摸到颈动脉搏动。如果触摸患者颈动脉搏动消失,可以将耳朵贴于患者鼻腔周围感受是否存在气息,通过耳朵较敏感位置,同时使用眼睛余光可以观察到患者胸廓是否存在起伏。如果通过上述判断,患者出现呼吸、心跳骤停,并且大声呼喊患者并无任何响应,此时需要立即开始进行心肺复苏。心肺复苏胸前按压比例和呼吸比例为30:2,即每按压30下则需要与患者进行口对口人工呼吸,但需要注意捏住鼻部,避免漏气,此时按压频率保持在100-120次/分。男性患者按压部位可以选择两乳头连线和胸骨交点,女性可以按压于胸骨下1/3位置,按压深度需要保持在4-5cm,才能保证胸外按压能够对心脏存在持续泵血作用。呼吸心跳骤停患者临床表现为阿-斯综合征发作,即患者出现双眼向上翻且浑身肌肉抽搐,严重者可以出现大小便失禁,意识丧失等症状,此为临床常见危重症,也属于户外或者其他情况患者猝死常见表现。如果一旦识别患者出现心跳呼吸骤停症状时,需要立即进行心肺复苏,同时也需要向身边人呼救,紧急寻找120找专业医护人员协助救治。
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