胃穿孔少部分病人如果穿孔较小，发病较慢，可能自愈。主要由于胃发生穿孔后，胃周围大网膜很快会反应性围堵，将穿孔堵塞住形成周围很轻的炎症，大网膜阻塞胃的穿孔部位后，胃穿孔部位慢慢愈合，可能发生自愈，但这种情况较少见。如果诊断胃穿孔可能要严密观察，有时这种自愈是假象，很可能大网膜松开后穿孔更厉害，穿孔范围更大，大量液体进入腹腔后，发生消化道刺激作用，引起很严重腹膜炎反应。如果发生胃穿孔，除非时间很长，检查以后没有明显的腹膜炎症状才考虑是自愈，早期看医生都不会判断这种情况会自愈。因为无法明确胃穿孔的大小，也不知道是否会有大网膜完全包住。如果发生腹膜炎是很严重的情况，多数都要采取手术治疗，进行穿孔的修补术或者其他的手术，使之得到痊愈。