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导尿管感染有什么症状,怎么治疗
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北京大学第一医院 彭靖 主任医师
长期留置导尿管可能会造成尿道的感染,比如尿管内的尿液非常浓稠,里面的尿液进行尿常规检查会有大量白细胞甚至是脓细胞,这个是导尿管感染导致的症状。因为留置了导尿管所以不能排尿,这种尿痛的症状可能就不太明显。另外长期留置导尿管也可能会引起生殖系统感染,比如附睾炎甚至是急性前列腺炎。附睾炎主要表现为阴囊的肿痛,体检会显示睾丸、附睾明显肿大,触痛明显,活动时疼痛加剧,休息时会感觉好一些。急性前列腺炎,主要表现为会阴部的胀痛、高热,血常规、尿常规检查都会显示白细胞明显增多。所以对于导尿管感染,一般都是使用抗生素进行治疗,如果症状不严重,只是尿常规检查白细胞较多,或者是尿管周围有分泌物比较多,可以口服抗生素,比如头孢类、喹诺酮类,同时要多喝水来增加尿量也可以帮助改善感染症状。如果是导致附睾炎、急性前列腺炎,需要静脉给予抗生素,比如三代头孢,尽快地去控制感染、消除症状。所以留置导尿管一定要注意尿路感染的情况,如果预计需要长期留置可以改为膀胱造瘘,这样可以减少尿路感染的机会。
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