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肺结核球是怎么形成的
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长沙市中心医院 曹仕鹏 主任医师
肺结核球是肺结核的一种特殊形态,通常单个直径在2-4cm,由纤维组织包绕干酪样病变或阻塞性空洞,被干酪物质充填而形成的球形病灶,呈圆形、椭圆形或分叶状,多位于肺上叶,表现为球形块状影,轮廓清楚,属于相对稳定病灶,可以长期保持静止状态。但当机体抵抗力降低时病灶可以恶化进展,肺结核球病理是一个被纤维膜包围的干酪病变,形成原因包括以下四种:
1、由干酪性肺炎局限纤维化形成;
2、由结核肉芽组织发生干酪性坏死形成,通常由几个小病灶融合形成;
3、由阻塞性空洞充满干酪物质形成;
4、由靠近肺门的较大支气管结核向外发展形成。
其中以第一种最多见,肺结核球治疗与肺结核基本相同,无论肺结核球还是肺结核绝大多数都可以治愈,但需注意结合球与周围型肺癌进行鉴别。
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