抗凝血、抗血栓、扩张血管、调节血脂。土鳖虫又叫蛰虫，性味咸、寒，有小毒，主要是归肝经。在活血力量上是有比较强的破血逐瘀的作用，因此治疗妇人经闭、产后腹痛、癥瘕痞块均有较好的作用。同时有续筋接骨的作用，对于骨折伤痛、跌打损伤的病人可以与乳香、没药同用，有活血、祛瘀、止痛之功。现代药理研究，因为土鳖虫有抗凝血、抗血栓、扩张血管、调节血脂的作用，因此治疗冠心病、外周血管阻塞性疾病、下肢深静脉血栓均有较好的作用。土鳖虫功善破血逐瘀、消肿散结，破血力量极强，善治淤血阻滞。在《金匮要略》当中的大黄蛰虫丸里面，土鳖虫就具有化肝血的作用，与大黄和桃仁配伍应用，有增水行舟之益，同时土鳖虫取消癥瘕散结的功效，是治疗疟母必用的要药，对于现代的乙型慢性活动性肝炎有较好的治疗作用，常用方剂是鳖甲煎丸。