痔疮发黑紫色一般至少都是Ⅲ-Ⅳ度的内痔或血栓性外痔，痔疮按照轻重程度可以分为四度，具体如下：1、Ⅰ度：没有任何症状，去体检时可能发现有痔核；2、Ⅱ度：有痔疮，但也有出血，通常是大便带血，呈鲜红色且血量不多，但肛门外没有脱出物；3、Ⅲ度：既有出血，又有肛门有脱出物，但脱出物可以自行还纳；4、Ⅳ度：既有出血，又有肛门有脱出物，脱出物不能够自行还纳，需要用手还纳。痔疮发黑紫色，证明肛门口有东西脱出，所以一般就是Ⅲ度或Ⅳ度，如果可以自行还纳就是Ⅲ度，如果不能自行还纳，需要用手去还纳就是Ⅳ度。还有血栓性外痔长在肛门口有疼痛的表现，呈黑紫色肿块，摸起来有点硬、有点疼，属于血栓性外痔。