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感冒会引起耳鸣吗
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北京中医药大学东直门医院 刘建华 主任医师
感冒可以引起耳鸣,临床经常可以看到,感冒引起鼻子堵、流鼻涕、打喷嚏,同时伴有耳朵响、耳鸣。这种往往是吹风样耳鸣,低频调,有的可以看到耳朵发堵、发闷,病人说堵,有的可能暂时性听力下降,自听增强自己说话有回声,这种就是由于感冒引起的鼻子堵塞引起来的。这种往往就是由于感冒,一般感冒由病毒感染,或由细菌感染,或支原体感染。这些病菌感染往往就是从鼻腔,感染了鼻腔或嗓子,通过咽鼓管侵犯到中耳,咽鼓管是鼓室和外界相通的唯一的通道,所以感冒侵犯中耳的途径也是通过咽鼓管,就是由于这些病菌,通过咽鼓管侵犯到中耳,造成中耳炎症。如可以造成耳朵发堵、发闷,可以引起来卡他性中耳炎,早期就是发堵、发闷,可能没有积液,可能鼓室黏膜充血肿胀,病人就会堵、耳鸣。
如果时间长,可以造成鼓室有积液,有积液以后耳鸣会加重,听力下降也会加重。有些在积液中可以找到病毒,有的可以找到细菌、支原体,这和感冒有关系。这些病菌就是通过咽鼓管侵犯到中耳,引起中耳炎,引起分泌性中耳炎,严重还可以引起化脓性中耳炎,有时感冒除了引起耳朵堵闷之外,可以造成耳朵疼、耳鸣,有的耳朵流脓可以引起急性化脓性中耳炎,都是由于这些病菌通过上呼吸道感染,如鼻腔的感染、咽部感染,通过咽鼓管侵犯到中耳,引起中耳化脓性炎症或无菌性炎症。可以引起耳鸣和耳朵发堵、发闷,重的可以导致听力下降,所以治疗,一般情况治疗感冒就可以了,通过治疗感冒,感冒好了以后,如耳朵耳鸣轻,这种就是中耳炎轻,感冒好了耳朵就会好的,但是也有如引起中耳积液,引起化脓性中耳炎了,这种必须针对耳朵来治疗,光治疗感冒就不够了,感冒好了,耳朵还是堵闷,耳朵就有的可能会流脓,鼓膜有穿孔。这种一定要针对分泌性中耳炎来治疗,针对中耳炎治疗,才能治疗耳鸣,如分泌性中耳炎,治疗方法就是滴鼻子。首先要鼻通气改善了,鼻子通气改善后咽鼓管通畅了,这时鼓室,炎症就会逐渐消失,可以吃中药,大都是用中药如疏风散邪的药来治疗,效果还是比较好的。
急性化脓性中耳炎如耳朵疼流脓,就可以局部应用滴耳液,常用氧氟沙星滴耳液,滴到耳朵消炎,消炎以后,鼓膜充血就会改善,有的没有穿孔,有的有穿孔,小的穿孔,就可以愈合,鼓膜有自愈能力,很快就长上了,长上以后耳鸣就没了,但是有的有大穿孔的可能就不容易长上,可以遗留,就是变成慢性中耳炎,造成慢性穿孔,也有这种情况,但是大多数急性中耳炎,小穿孔比较多见,通过治疗中耳炎,大多数能恢复正常,耳鸣可以消失。
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