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尿素尿酸肌酐偏高是怎么回事

参与医生

中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
尿素、尿酸、肌酐都升高,说明这个病人极有可能是肾功能不全。血肌酐是由肌肉代谢产生,血肌酐的产生分为内源性因素和外源性因素,内源性因素主要是肌肉代谢,外源性因素主要是摄入的肉类里面也含有肌肉。一个正常的人,通常每天的运动量差不多,每天吃肉的量也差不多,血肌酐的水平就取决于其排出途径。血肌酐的排出主要是两个方面,一个是肾小球滤过,另外一个是肾小管再分泌,经这两个途径排出。如果肾脏功能不好了,排出去少,血肌酐水平就会高。这个时候通常认为病人的肾功能出现了问题。再看尿素,尿素也是大部分通过肾脏排泄,如果尿素水平高了,通常也提示肾功能不好。结合血肌酐水平升高,这个时候就认为这个病人应该存在肾功能降低。再看尿酸,尿酸是嘌呤代谢产物,也是通过肾脏排泄。如果肾功能不好,尿酸排泄也差,也就代表着从另外一个侧面验证了这个病人有肾功能不好。所以,尿素、尿酸、肌酐水平都升高,就说明这个病人肾功能不好的可能性很大。
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