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多发性骨髓瘤好治吗
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中国科学院大学附属肿瘤医院 谭亚敏 主任医师
现在多发性骨髓瘤依然存在非常成熟的治疗体系,在血液系统恶性肿瘤好发病中排居第二,总体发病率比较高,多见于年纪偏大患者,国际上统计称中位发生年龄是69岁,即便如此,多发性骨髓瘤仍是较好治疗的血液系统恶性肿瘤。
一般患者可通过骨髓穿刺,包括影像学PET-CT、血检化验做多发性骨髓瘤确诊,诊断后采取联合化疗,方案是蛋白酶体抑制剂,比如硼替佐米、伊沙佐米等类型,或是免疫调节剂,比如来那度胺、泊马度胺等,还有糖皮质激素地塞米松片等,很多患者都能获得缓解或部分缓解。
多发性骨髓瘤发病症状通常是腰痛、贫血、骨质破坏、肾功能损害、反复感染等,有些系统症状通过前期化疗之后,很多人都能够得到很好缓解,故建议65周岁以下患者,目前甚至放到70周岁以下患者,可进行自体造血干细胞移植。一般在前期化疗联合自体移植后,患者整体生存和无病生存已经得到非常好的改善。
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