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曼月环可以阻止子宫内膜增生吗

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首都医科大学附属北京友谊医院 王小菊 副主任医师
曼月环即曼月乐环,其可以阻止子宫内膜增生。曼月乐环是一种宫内节育系统,但是跟别的宫内节育器不一样的地方在于,其能在宫腔内缓慢释放左炔诺孕酮,而且释放的量非常恒定。每天20多μg,释放的时间能够达到5年之久。子宫内膜增生是由于子宫内膜受到体内雌激素持续的作用,而没有孕激素拮抗造成,而曼月乐环含有的左炔诺孕酮,可以拮抗雌激素的作用,对抗子宫内膜的过度增生,所以曼月乐环,非常广泛的应用于子宫内膜增生症。在许多国外指南中,认为曼月乐环能够达到子宫内膜增生的100%的内膜逆转率,所以可作为一线治疗。同时曼月乐环在使用的过程中,要非常注意适应证和禁忌证,同时还要跟病人进行充分的知情告知。放置曼月乐环,有很大一部分病人会出现点滴的出血,尤其在放环后的3-6个月之内。6个月以后,有一部分病人就会出现月经量明显的减少,甚至闭经的情况。这也是曼月乐环中左炔诺孕酮孕激素作用于子宫内膜,抑制子宫内膜增生的正常反应,所以要充分的向病人解释这种情况,以免造成不必要的恐惧。
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