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婴儿毛细血管瘤会自己好吗
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湖南省儿童医院 唐金玲 副主任医师
部分婴儿毛细血管瘤可以自愈。最新医学诊断标准已经删除毛细血管瘤名称,以前大家所称呼的婴儿毛细血管瘤,相当于目前权威分类标准中婴幼儿血管瘤和先天性血管瘤中的一部分。该类血管瘤多表现为鲜红色、暗红色斑块,表面粗糙高出皮肤,大部分在出生后继续增大、增厚,生后6个月为早期增殖期,瘤体迅速增殖长大,明显隆起皮肤表面,形成草莓样斑块或肿瘤,大小可达到最终面积80%,即在6个月以内,血管瘤生长体积可以达到血管瘤最大状态时80%,之后生长速度变慢。
6-9个月为毛细血管瘤晚期增殖期,少数患儿在1岁后可以继续增大,血管瘤瘤体最终在数年后逐渐消退。虽然该类型血管瘤可能自行消退,但并非所有均可以完全消退,部分血管瘤会变小,部分不消退型的先天性血管瘤可一直保持不变。即使是自行消退的血管瘤,未经治疗的该类型血管瘤消退后,有25%-69%患儿可留下永久性痕迹,包括瘢痕、萎缩、局部变白、毛细血管扩张和皮肤松弛影响美观。
因此,存在毛细血管瘤建议早期治疗,除非是隐蔽部位如手臂、大腿、小腿、胸部和背部面积较小血管瘤,即便留下永久性痕迹也不影响美观,更不会影响局部身体功能,可以选择不治疗。治疗方法存在多种,需要根据血管瘤部位、大小、类型、风险等级等综合评估选择治疗方案。部分血管瘤需要多种治疗方案进行综合治疗。
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