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急性分泌性中耳炎怎么引起的

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上海交通大学医学院附属新华医院 李姝娜 副主任医师
急性分泌性中耳炎往往会发生在急性的上呼吸道感染之后,比如急性的鼻炎、急性的咽喉炎等,都可能会伴发急性中耳炎的存在。急性分泌性中耳炎还可能会发生在乘坐了飞机之后、潜水之后、乘坐了快速电梯之后等,大气压力的改变,导致中耳黏膜的渗出,从而引发急性分泌中耳炎的存在。急性分泌中耳炎跟急性化脓性中耳炎的症状也有非常明显的区别,没有非常明确炎症反应的一种中耳炎。咽鼓管是平常连接鼻腔和中耳腔的管道的部位,在平时起到防声的作用,以及使中耳压力和外界达到了气压平衡的作用,所以治疗主要针对的是咽鼓管功能。往往在压力变化之后,或者急性上呼吸道感染之后,咽鼓管功能受累,受到损伤后,导致了中耳处于负压的状态,这个时候中耳腔的黏膜就会有一些浆液性或黏液性的渗出,导致了中耳积液,这是急性分泌性中耳炎的发病机理。治疗要针对咽鼓管功能去进行治疗,比如患者如果患有鼻炎,治疗要改善鼻腔的通气,避免鼻腔和鼻咽部的炎症干扰咽鼓管或鼻咽部的开口,也可以使用一些分泌物的促排剂,促进中耳腔黏膜和咽鼓管黏膜的纤毛摆动,从而有利于黏液的排出,通常大多数可能会在2周-1个月痊愈。但是如果长期没有恢复,就是中耳炎如果长期存在,可能一般会在3个月左右,还需要去进行手术的干预。
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