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淋巴瘤造血干细胞移植效果怎么样
- 淋巴瘤造血干细胞移植效果怎么样
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烟台毓璜顶医院 初晓霞 主任医师
淋巴瘤造血干细胞移植,大多采用自体造血干细胞移植。所谓自体造血干细胞移植实际是一种超大剂量的化疗,然后用病人的自体干细胞回输以后进行支持。这种造血干细胞移植比较简单,是在病人进行大化疗之前,先把病人的造血干细胞采集出来,可以采用骨髓或者外周血,采出来以后冷冻保存,然后给病人进行大剂量化疗。之所以采用造血干细胞移植,是因为如果没有干细胞支持,化疗比较强,病人会出现严重骨髓抑制,出现感染、出血。如果把干细胞回输回去,重建造血,病人可以安稳的度过骨髓抑制期,减少感染和出血风险。
不是所有的病人都采用造血干细胞移植,一般选择高危、中高危病人,或者分期较晚、有特殊基因表达,比如双打击淋巴瘤容易复发,可采用造血干细胞移植。还有一部分病人已经复发,复发以后常规需要对病人进行挽救治疗,如果病人能达到缓解,最好进行造血干细胞移植,如果不进行造血干细胞移植,再复发风险特别大。所以造血干细胞移植有选择性,大多采用自体造血干细胞移植。如果病人复发率特别高,或者难治,或者有相合供者,可采用异基因造血干细胞移植,但在淋巴瘤方面适用较少。
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