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腰椎骨结核是什么病,严重吗
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上海交通大学医学院附属第九人民医院 富灵杰 副主任医师
腰椎骨结核是结核杆菌引起的腰椎感染,首发部位一般是在椎体周围,这个时候,这个地方的血运不太好,结核杆菌走到这个位置就停了下来,在局部增生、繁殖,导致感染出现。这个感染灶有的时候可以跳跃,从一节跳到另一节,随着时间长了以后,对椎体产生一定程度的破坏,是一个严重的情况,比如椎体有塌陷、有移位、生物力学上的不稳定。那么有的时候结核杆菌增生、繁殖得比较厉害,会在椎体的侧方,甚至在椎管内出现积液、积脓的情况,比如腰大肌脓肿、结核脓肿,压迫了神经,结核的一些干酪样坏死,压迫了神经、脊髓,这个时候则需要手术治疗。如果是没有上述的情况,结核还是在早期,一般不是太严重,通过保守治疗就可以,保守治疗一般是要多休息,用一些抗结核的药物,抗结核的药物要求是早期、全程、适当、规律,定期去验血,观察炎症指标是否有下降的趋势。除了做好这些以外,也要加强营养,增强身体抵抗力,细菌就会被相应地杀灭。
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