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新生儿溶血病如何诊断
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中山大学附属第六医院 肖昕 主任医师
新生儿溶血病的诊断包括:
1、产前诊断:第一母亲血型是O型、RH阴性的要特别注意;第二抗体的滴度越高,发生溶血的可能性越大;第三母亲是RH阴性或O型血,且滴度很高,动态观察有无胎儿水肿;
2、出生后:第一检测脐带血胆红素的浓度,>85umol/L,相当于4mmg/dl,怀疑溶血病发生;第二有无肝脾肿大;第三有无水肿。检测婴儿的血型是A型、B型或 RH阳性,做溶血三项,包括改良的抗人球蛋白试验、游离抗体释放试验和游离抗体检测。如果Coombs试验是阳性或抗体试验阳性,则可确定ABO血型不合或RH血型不合溶血。
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