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肝腹水引流管还能撤吗
- 肝腹水引流管还能撤吗
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北京大学人民医院 王东 主任医师
肝腹水引流管到底能不能撤,主要还是看腹水控制得好不好。如果患者的腹水确实很顽固,肝功能也很差,此时将引流管拔掉之后,患者可能很快就会出现明显的腹胀,而如果出现腹水感染,则需要保持持续的引流通畅,也有利于控制感染。当腹水消退、感染控制,肝功能改善之后,引流管就可以拔除。腹水是肝病发展到比较严重阶段的一种表现,尤其是大量或顽固性腹水,往往肝功能很差。肝硬化发展到了比较晚期的阶段,或合并有比较严重的门静脉高压症、低蛋白血症,也有的病人会出现凝血功能障碍、黄疸、肾功能衰竭。腹水早期的病人可以通过使用利尿药物、补充蛋白来控制。但对于顽固性的大量腹水,则需要进行穿刺,甚至要留置引流管,以缓解病人症状。
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