糖尿病肾病的临床表现包括糖尿病肾外改变，如口干、多饮、多尿、多食，俗称三多一少；糖尿病肾脏改变，如蛋白尿、管型尿甚至尿常规出现红、白细胞，隐血，肌酐升高等。同时伴随血压升高、水肿、贫血、眼底改变，表现为视物模糊、皮肤瘙痒等症状。其中眼底血管病变，属于糖尿病微血管病变，是糖尿病肾病的重要辅助诊断手段。随着肾功能变差，肾小球滤过率下降，血压会逐渐升高。