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腹股沟疝的鉴别诊断
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深圳市罗湖区人民医院 安文伟 副主任医师
腹股沟疝,需与腹股沟区存在包块的疾病进行鉴别,如睾丸、鞘膜积液、精索鞘膜积液、交通性鞘膜积液、腹股沟区淋巴结炎、肠梗阻等疾病,具体如下:
1、睾丸鞘膜积液:通常包块位于阴囊,透光试验阳性,平卧后包块不消失;
2、交通性鞘膜积液:包块可出现在腹股沟区或阴囊,平卧肿块可缩小或消失,进行透光试验呈阳性;
3、精索鞘膜积液:包块局限于腹股沟管、腹股沟区,透光试验呈阳性,按压和平卧肿块不消失;
4、腹股沟区淋巴结:在腹股沟区的肿大包块,平卧不消失,若出现炎症按压时有疼痛感,透光试验呈阴性,常规超声检查即可区别;
5、肠梗阻:患者出现腹痛、腹胀时,需注意腹股沟区有无肿大包块,有时疝气嵌顿,也可出现肠梗阻症状。
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