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38度可以用消炎痛栓吗
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上海交通大学医学院附属新华医院 宋志芳 主任医师
日常生活中发热38℃,可以选择消炎痛栓。但是不主张随意使用消炎痛栓或者退热栓,原因有以下四点:1、38℃的体温,通常是中等程度的发热,无论是对孩子、老人,年轻力壮的中年人通常不会造成严重危害。如果知道原因,可以通过病因治疗加物理降温,如果不知道病因,可以进行对症处理,多喝水,出汗、排尿可以让38℃的体温逐渐下降;2、38℃的体温如果使用消炎痛栓,可能会影响对病情的判断。有些疾病的全身炎症反应不同,可能表现为低热、中度发热、高热,还可能体温高低不规则。临床医生分析判断发热的原因,通常要根据热型进行,使用消炎痛栓使体温下降,之后体温再次上升,难以分辨是疾病的自然规律还是药物干涉,会影响对病情的判断;3、如果体温38℃由是病毒感染导致的感冒引起,可能建议使用板蓝根颗粒,如果这时使用消炎痛栓使体温下降,难以判断究竟是治疗正确还是消炎痛栓引起体温下降,影响医生对病情的分析;4、消炎痛栓、退热栓大部分是解热镇痛的非甾体消炎药,这些药物可能会导致各种不同的不良反应,例如皮疹、贫血、胃肠道反应,可以导致白细胞下降。白细胞对于判断、分析较为重要,如果使用药物使白细胞下降,难以判断是疾病本身造成白细胞下降,还是消炎痛栓导致白细胞下降,以及是否患者本身有粒细胞缺乏导致白细胞下降。38℃的体温通常不会对机体导致严重危害,不建议使用消炎痛栓,避免影响对病情的分析,对疗效的判断,为诊断和治疗增加困难。但体温39℃时需要使用消炎痛栓,因为权衡利弊,如果不用可能出现惊厥、抽搐、昏迷。因此体温38℃时可以使用,也可以不使用,建议最好不要使用。
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