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阿-斯综合征的临床表现及处理
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武汉大学中南医院 王智泉 主任医师
阿-斯综合征是严重、过快心律失常,或者过缓心律失常导致急性脑缺血发作,出现意识模糊、意识障碍甚至昏迷,阿-斯综合征一旦发生,要及时确定过快性心律失常导致,还是过缓性心律失常导致,两者临床表现及处理具体情况如下:1、过快性心律失常:阿-斯综合征是一种严重心血管疾病导致脑部供血不足情况,当出现快速性心律失常,心率特别快,达到了170次/分、180次/分,甚至200次/分。如果持续不能缓解,可能导致血流动血障碍,测血压时血压偏低或者严重偏低,低血压状态导致重要脏器脑供血不足,持久脑供血不足导致脑细胞水肿,以及供血、供氧障碍,出现意识模糊、意识障碍等,立即进行电除颤,终止快速性心律失常发作,保证重要脏器脑供血供氧情况;2、缓慢性心律失常:比如严重三度传导阻滞心动过缓时,同样可以造成重要脏器脑供血不足,急性脑缺血症状包括意识模糊、意识障碍,必要时要安置心脏起搏器恢复心脏节律,改善脑供血。总而言之,阿-斯综合征临床表现主要快速性,或者缓慢性心律失常导致急性脑缺血症状,需要给予电除颤,或者安置心脏起搏器,改善脑供血不足。
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