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中医高血压辨证分型
- 中医高血压辨证分型
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武汉钢铁(集团)公司第二职工医院 陈功孝 副主任医师
高血压属于中医眩晕、头疼、中风等范畴,主要是因为各种因素导致机体脏腑经络、气血功能紊乱,阴阳失去平衡,清窍失聪,形成以头昏、头痛为主要表现的高血压病症状。按照第九版教材分为以下几型:
1、肝阳上亢型:主要表现为头晕、头痛、口干、口苦、面红目赤、烦躁易怒、大便干结,小便比较黄,舌质红,舌苔厚腻。治疗主要是用平肝潜阳的方法,方药就用天麻钩藤饮加减;
2、痰湿内盛:痰湿内盛表现的头晕、头痛就好像头重如裹,好像裹了东西一样,困倦乏力,甚至呕吐痰涎,肢体非常沉重,舌苔表现为胖腻,脉濡滑。治疗是要祛痰降浊,主要是用半夏白术天麻汤进行加减;
3、瘀血阻窍:瘀血阻窍疼痛性质主要是表现于疼痛固定不移,有偏身麻木、胸闷,舌苔是紫暗,脉弦、沉细。治疗主要是用活血化瘀的方法,常见的有通窍活血汤加减;
4、肝肾阴虚:阴虚时头晕、耳鸣、目涩、盗汗、腰膝酸软,舌苔是舌红少苔,脉细或细弦。治疗就是用滋补肝肾、平肝潜阳的方法,主要是杞菊地黄丸;
5、肾阳衰微:主要是肾阳虚症状,头晕眼花、耳鸣、怕冷、心悸、气促、夜尿多,舌质淡胖,脉沉弱,主要治疗是要温补肾阳,治疗上常用方剂是济生肾气丸加减。
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