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过敏性哮喘治疗办法
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首都医科大学宣武医院 张连国 主任医师
过敏性哮喘是由多种细胞,如肥大细胞、嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞参与的慢性气道炎症。易感患者炎症可引起反复发作喘息、气促、胸闷或咳嗽等,多在夜间或凌晨发生。气道对多种刺激因子反应性增高,哮喘防治基本策略有以下几点:1、糖皮质激素:长期给与抗炎治疗是治疗基础,首选吸入糖皮质激素;2、β受体兴奋剂:应急缓解症状药物首选是β受体兴奋剂,例如硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂等。规律吸入激素治疗效果不理想,可加入吸入的长效β受体兴奋剂、缓释茶碱或白三烯受体拮抗剂,考虑增加激素用量;3、强化治疗:重症患者或经上述治疗仍反复发作者,可以进行强化治疗。先按照严重哮喘发作进行处理,等待症状完全控制,肺功能达到正常水平以后予以减量。经过强化治疗以后,很多患者能够得到控制;4、综合治疗:例如消除过敏原,避免接触动物,注意避免着凉。空调房注意打扫,空调温度不宜过低;5、治疗并发症:积极治疗并发症例如过敏性鼻炎等,必要时可以进行免疫调节治疗。
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