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里急后重是直肠癌吗

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哈尔滨医科大学附属第一医院 罗文才 副主任医师
里急后重是指上厕所时出现排便不尽感,总感觉有便,但排便时排不出,肛门下坠不适感。导致里急后重的原因较多,其中最常见的是肛肠和直肠疾病,直肠癌是导致里急后重的一个原因。但并非出现里急后重一定是直肠癌,这是错误的观念。直肠炎症,常见的特异性感染和非特异性感染均可以造成,比如直肠炎、克罗恩病、溃疡性结肠炎或者痢疾、阿米巴感染等,均可能造成里急后重的感觉。直肠癌里急后重的特点呈持续性,还会伴有排便性状的改变,比如大便出现黏液、脓血。如果此症状长时间存在,临床医生会建议进行大便常规和肠镜检查,进行确定。对于直肠癌常规推荐的操作是直肠指检,直肠指检可以发现70%-80%的直肠癌,对于诊断的意义较大。其它疾病造成的里急后重,对症处置即可。除肠道疾病,肠周问题也可以造成里急后重,比如盆腔炎症,包括男性的前列腺、女性妇科问题,如果刺激到直肠,也会出现里急后重。
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