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儿童特发性癫痫小发作如何处理
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儿童特发性的癫痫的小发作多指儿童的失神发作。儿童的失神癫痫在儿童期比较常见,发作一般认为与遗传有关,一般起病于4-10岁,临床上表现为典型的失神发作,脑电图表现为广泛的、同步对称的3Hz的棘慢波的发放。患儿大多生长发育,智力正常,有些患者到一定的年龄之后可以自行缓解,预后也比较好。
如果考虑是儿童特发性癫痫小发作,医生会仔细询问病史,分析大多数患者发作的过程,很多直接从发作的形式、发作时间,就可以明确的诊断为特发性癫痫小发作。如果临床表现不是特别典型,要通过视频脑电图的检查帮助诊断。一旦诊断为儿童特发性癫痫小发作,治疗上一般用抗癫痫药物治疗。
抗癫痫药物在治疗的时候,某一种抗癫痫药物对某一种类型发作的治疗效果最好,而对其它类型的发作治疗效果不好,所以在诊断的时候应该明确诊断,分好型,有针对性的治疗,比如乙琥胺、丙戊酸钠对失神发作疗效最好,但是对其它发作类型治疗效果没有那么好。比如苯妥英钠对强直阵挛发作效果比较好,但是有报道提出它反而可以诱发失神发作,所以应该根据癫痫发作的类型选用不同的抗癫痫药物。
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