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脚踝骨折必须消肿才能手术吗
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首都医科大学附属北京友谊医院 鲁英 主任医师
脚踝骨折如果肿胀不太严重,可以手术,肿胀比较严重的患者,考虑肿胀消退后再进行手术。脚踝发生骨折以后,通常会并发局部软组织和血管损伤,并造成局部的肿胀、出血、血肿。部分踝关节损伤,特别是三踝骨折,踝关节肿胀较为明显,甚至有张力性水疱形成。如果在此时进行手术,切开以后置入钢板、螺钉,再缝合切口时,容易发生困难或缝合切口时,切口部位张力比较高,便可能造成伤口的裂开、愈合不良,甚至皮缘坏死。因此踝关节骨折,在出现明显肿胀的情况下,不适于手术,需要使用脱水、消肿药物,使肿胀有所消退后,在进行手术会比较容易,而且不会出现各种皮肤的并发症。如果肿胀比较轻微,可以考虑手术。
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