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什么是内生肌酐清除率
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中日友好医院 杨彦芳 主任医师
内生肌酐清除率,是肾小球滤过率的替代值。肌酐是肌肉代谢的产物,主要通过肾小球滤过,再从尿液中排出。血肌酐分为内生肌酐,即内源性肌酐,以及外源性肌酐。内生肌酐主要是由于肌肉产生的磷酸肌酸,通过水解代谢后从尿液中排出;而外源性的肌酐主要与进食过多动物蛋白有关。所以内生肌酐清除率,能够较好地代表肾功能的状态。通常可以通过血肌酐、尿肌酐、体重以及尿量的计算,得出内生肌酐清除率具体数值,且可以通过内生肌酐清除率,来评价肾功能的状态,并给予相应的治疗方式。一般情况下,内生肌酐清除率的正常值为80-120ml/min,若出现降低,一般提示肝脏功能存在受损的情况,主要如下:1、如果内生肌酐清除率下降至51-70ml/min,提示肾功能的轻度受损;2、如果内生肌酐清除率下降至31-50ml/min,提示肾功能的中度受损;3、如果内生肌酐肌肉率低于20ml/min,提示肾功能的重度受损;4、如果内生肌酐清除率在5ml/min左右,就需要肾脏替代治疗。
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