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脚肿心慌是怎么回事
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河北医科大学第三医院 耿小勇 主任医师
脚肿、心慌可能是由于以下几种原因引起:1、心力衰竭:无论是冠状动脉粥样硬化性心脏病导致的心力衰竭,还是肺心病导致的心力衰竭,后期都会出现水钠潴留,表现为重力性水肿,以下肢水肿、脚肿更为常见。患者同时会出现,心慌、胸闷的相关表现。对于此类病人,需应用利尿剂消除水肿,减轻心脏容量负荷,改善患者症状以及预后。2、下肢静脉血栓形成:一些久坐或肢体活动不便的患者可能在血黏稠度增加、血管内壁受损情况下,出现下肢静脉血栓,同样也会出现脚肿。栓子脱落后,可能会导致严重的结局,即肺栓塞,此时患者会出现胸痛、胸闷、极度呼吸困难、咳血等相关表现。对于高危病人,如肢体活动障碍、久坐,应进行双下肢静脉彩超,除外下肢静脉血栓形成。3、药物因素:比如患者长期服用降压药中的钙通道阻断剂,可能会出现脚肿,也可以出现心慌、胸闷,对于此类情况,只需停服相关降压药,改用其他种类降压药即可。对于临床上所见的,脚肿伴发心悸的患者,需根据患者不同的危险因素,不同的心脏基础状态,作出相应的诊断,改善患者病情,评估患者病情之后,给予对症处理,改善患者预后。
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