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尿酸800μmol/L一定痛风吗

参与医生

中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
大部分的痛风都和尿酸升高有关,但是有一部分病人,尿酸水平虽然很高,但没有发生痛风。痛风称为痛风性关节炎,痛风是在痛风石的基础上产生,痛风石存在尿酸盐的结晶化,尿酸盐结晶化后会在关节部位累积。若此时病人出现血尿酸水平突然降低或者突然升高,病人的尿酸盐结晶会突然崩塌,从而触发体内的炎症反应,出现剧烈疼痛、局部红肿等痛风性关节炎发作的表现。若病人尿酸水平虽然高,但并没有痛风石形成,则不管病人的尿酸水平有多高或者尿酸波动有多大,此时病人并不会有痛风性关节炎发生。但并不能因为病人尿酸高不发生痛风,就不治疗高尿酸血症。高尿酸血症对人体有很多危害。从肾脏病角度考虑,高尿酸血症的病人会导致高尿酸血症肾病,高尿酸血症的肾病时间过长对肾脏也有影响;另外,高尿酸血症也容易诱发肾结石,肾结石对肾脏也有影响,所以高尿酸血症还是要进行严格干预。
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